Enoxaparina Sódica: custos, como e onde conseguir?

Toda treinante que tem em seu histórico médico, comprovado por exames de sangue, a presença de fatores de trombofilia hereditária, necessita fazer uso durante os 7 primeiros meses da gestação de Enoxaparina Sódica (20mg, 40mg ou 60mg, dependendo do risco). Os medicamentos que contêm este princípio ativo são caros e uma vez iniciado o processo não pode ser interrompido.

Para as treinantes que se submeterão à FIV, o uso das injeções tem início no primeiro dia da indução. Então meninas, o marco zero da gestação é este dia!

Assim, que as treinantes 3,4,5 e 7 foram informadas da necessidade de compra do medicamento, elas começaram a corrida atrás do menor preço e descobriram que ele é vendido com vários nomes comerciais e com uma diferença absurda de preços (caixa com 10 unidades):

Versa: R$305,00 a R$400,00

Clexane: R$ 311,00 a R$ 370,00

Heptron: R$ 161,00 a R$ 235,00

Enoxalow: R$ 211,00 a R$ 453,00

Cutenox: R$430,00

Endocris: Não foi encontrado, a não ser em Fóruns!

Como o blog não é patrocinado por nenhuma Farmácia, não indicarei aqui o nome de nenhuma, somente me reservarei o direito de dizer que algumas delas dão bons descontos no pagamento a vista de 30 unidades. Portanto, o tempo perdido na pesquisa vale a pena, afinal tudo é tão caro que qualquer economia vale a pena, principalmente enquanto se espera pela resposta da Farmácia do Estado.

Sim, este medicamento é oferecido pelo SUS!

Como conseguir o medicamento no Sistema Único de Saúde:

1) Verifique com o seu médico, se o medicamento consta da Lista de Medicamentos da Farmácia do Estado. Conforme informações, ele é encontrado na lista com o nome de Heptron.

2) Se o seu médico não tem o receituário do SUS (Receituário Especial), há duas opções: consulte com um ginecologista que atenda pelo SUS (no seu consultório particular) ou espere por uma consulta com o ginecologista no Posto de Saúde.

3) Pegue com o médico um LME – Laudo de Solicitação, Avaliação e Autorização de Medicamento do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica. Pode ser preenchido pelo médico ou Eletronicamente na Webpage da Secretaria de Saúde do seu estado. Atenção: é necessário providenciar um LME para cada doença do interessado; É necessário providenciar um LME para a continuidade do tratamento; Cada LME tem validade de três meses; Após o terceiro mês de retirada do medicamento, caso o médico responsável pelo atendimento ao paciente interessado, julgue necessária a continuidade do tratamento, devem ser providenciados os documentos exigidos nos PCDT para renovação do LME; e uma nova LME. (Para cada doença, há um tempo limite de LME, então informe-se sobre quando dar início a renovação, na grande maioria das vezes a Secretaria da Saúde libera o medicamento para o número de meses que o médico coloca na primeiro LME)

4) De posse do LME, providencie: 1 xerox da Carteira de Identidade ; 1 xerox do CPF, caso não conste sua numeração na CI; 1 xerox do Cartão do SUS; 1 Xerox do Comprovante de Residência. Para pacientes menores de 18 anos (cópias de todos os documentos do paciente e do responsável).

Caso você não tenha o Cartão do SUS, dirija-se a um Posto de Saúde e peça a confecção do mesmo, mas atenção os Postos de Saúde realizam este procedimento somente em determinadas horas do dia. Informe-se dos horários, são bem restritos.

5) Receita médica original adequada ao tipo de medicamento (controle especial, notificação de receita ou receituário simples) atualizada com assinatura e carimbo do médico com CRM legível, e a descrição do medicamento de acordo com a Denominação Comum Brasileira, dose por unidade posológica (concentração), apresentação (comprimido, drágea, cápsula, xarope, spray, etc…), posologia e duração do tratamento. Importante: não serão aceitas receitas com nome comercial do medicamento, todas devem ser feitas com o nome comum (genérico).

6) Termo de Esclarecimento e Responsabilidade (conforme PDCT), que deve ser retirado na Secretaria de Saúde do Estado.

7) Cópias dos Exames comprobatórios do diagnóstico da doença (conforme PDCT). No caso da trombofilia, exames laboratoriais, de imagem, laudo descritivo dos achados nos exames.Ah!Importante, a Secretaria de Saúde só liberará o medicamento mediante comprovação efetiva da gestação, então o exame laboratorial de Beta HcG é obrigatório.

8) Preencher o Cadastro do Usuário, também retirado na Secretaria de Saúde do Estado. Não esquecer de assinar!

9) Preencher e Assinar o Termo de Esclarecimento e Responsabilidade específico para sua doença, retirar na Secretaria de Saúde do Estado. O Médico e o Paciente devem assinar este documento!

Tempo de espera: de 30 a 45 dias! Após a entrega de todos estes documento, dentro de 45 dias você receberá um telegrama com a resposta da sua solicitação. As treinantes tem recebido a resposta entre 1 semana e 15 dias, através de um telegrama, solicitando que encaminhasse à Secretária da Saúde, uma cópia do ultra-som gestacional e um relatório do médico com a data prevista para o parto.  Decorridos cerca de 20 dias depois do novo protocolo, recebe-se mais um telegrama para a retirada da medicação junto à Secretária da Saúde.

Boa sorte!

Obs: Em Porto Alegre o medicamento não é oferecido pela Farmácia do Estado, e não pode ser substituído pela Heparina Sódica tradicional, peça ao Funcionário responsável a certidão negativa de medicamento e procure um advogado ou a Defensoria Pública, munida desta certidão, do Laudo do médico, dos exames laboratoriais e da receita e entre com uma Liminar.

Como conseguir o Medicamento pelo Convênio de Saúde (Unimed Nacional)

1. Entre em contato com convênio e peça o e-mail para a solicitação de medicamento de alto custo.
2. Consiga cartas de próprio punho dos médicos responsáveis pelo seu tratamento, onde conste o diagnóstico e os motivos explícitos de sua necessidade de uso do medicamento (Enoxaparina e a sua Dosagem sem especificação da marca) e do tempo que vc fará uso do medicamento. Quanto mais extensa for a carta melhor.
3. Em anexo envie: seu endereço completo e os dados de sua carteirinha, os exames comprobatórios da trombofilia, ultrassonografias dos abortos (se houver), carta de próprio punho do médico que comprove as falhas implantacionais (em caso de tratamentos de fertilidade FIV), todos os exames de imagem que tiver referentes ao caso em questão e Exame de sangue comprovando a nova gestação. Ah!Não esqueça de enviar uma carta sua de próprio punho explicando o seu caso de forma objetiva.
4. Cerca de 30 dias depois do envio da medicação, se tudo der certo e seu pedido for aprovado, vc receberá uma ligação confirmando o seu endereço e a data de entrega do medicamento.